As drogas para azia podem perturbar seus 'bom' bugs intestinais?

  - Drogas para azia, como Prilosec e Nexium , podem atrapalhar a composição de bactérias no sistema digestivo , potencialmente aumentando o risco de infecções e outros problemas, sugere um pequeno novo estudo.

A pesquisa não confirma que essas mudanças aumentam a probabilidade de os usuários ficarem doentes, e os autores do estudo não estão recomendando que ninguém pare de tomar os chamados inibidores da bomba de prótons.

No entanto, esses antiácidos "devem ser usados ​​na dose mais baixa que forneça alívio adequado dos sintomas, e as tentativas de descontinuar seu uso devem ser consideradas periodicamente", disse o coautor do estudo, Dr. John DiBaise, professor de medicina da Clínica Mayo em Scottsdale. , Ariz.

Segundo a Harvard Medical School, bilhões de dólares são gastos anualmente em medicamentos antiácidos na tentativa de combater azia , úlceras e doença do refluxo gastroesofágico, também conhecida como DRGE. Produtos antigos como Maalox e Mylanta foram suplantados por medicamentos mais eficazes e mais caros, incluindo inibidores da bomba de prótons. Estes incluem Prevacid ( lansoprazol ) e Protonix (pantoprazol), além de Prilosec ( omeprazol ) e Nexium ( esomeprazol ).

"Apesar de anos de uso seguro e eficaz, nos últimos anos tem havido um número crescente de relatórios sugerindo efeitos potencialmente nocivos e associações nocivas com seu uso", disse DiBaise.

O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons tem sido associado à infecção por um germe chamado Clostridium difficile , que causa diarreia grave , disse ele. Os pesquisadores também associaram os medicamentos a deficiências de vitaminas, fraturas ósseas e pneumonia, entre outras condições.

No novo estudo, os pesquisadores procuraram entender o que acontece com os trilhões de germes no sistema digestivo quando as pessoas tomam omeprazol, o nome genérico do medicamento mais conhecido como Prilosec.

Dez participantes, com idades entre 18 e 57 anos, tomaram 20 ou 40 miligramas da droga por dia durante 28 dias. Os pesquisadores analisaram as amostras de fezes dos participantes do estudo para entender os germes em seus intestinos.

“Esses micróbios evoluíram conosco para participar de nosso desenvolvimento e metabolismo normais e desempenhar certas funções que não poderíamos realizar sem a ajuda deles”, disse DiBaise. Muitos cientistas acreditam que o risco de doenças das pessoas aumenta quando sua composição normal de germes muda, disse ele.

Os pesquisadores encontraram evidências de que os medicamentos interromperam o equilíbrio das bactérias nos sistemas digestivos dos participantes, e as mudanças duraram pelo menos um mês após a interrupção do medicamento. Não parecia importar se eles tomavam a dose mais alta ou mais baixa, disse DiBaise.

DiBaise advertiu que o estudo não prova que a droga faz com que os usuários se tornem mais vulneráveis ​​às infecções por C. difficile . No entanto, isso mostra que a droga "cria uma situação no ambiente microbiano intestinal que pode aumentar a suscetibilidade de um indivíduo", disse ele.

Os pesquisadores sugerem que pesquisas adicionais são necessárias com um grupo maior de participantes do estudo.

O que os usuários devem fazer agora? De acordo com DiBaise, os inibidores da bomba de prótons são "os medicamentos mais eficazes para tratar a doença do refluxo gastroesofágico". Se os pacientes não apresentarem os sintomas mais graves, disse ele, outros tipos de medicamentos para azia podem ajudar. Recomenda-se também: comer porções menores, perder peso, não se deitar por duas horas depois de comer e evitar álcool, cigarro e alimentos “gatilho”., ao comprar cytotec

Dr. David Johnson, chefe de gastroenterologia da Eastern Virginia Medical School, disse que os pacientes não devem ficar alarmados com "a classe de terapia mais segura que usei nos 34 anos como médico".

A nova pesquisa não o impedirá de prescrever os medicamentos, disse Johnson, acrescentando que está "hesitante em tirar muito proveito disso". Mesmo assim, "a mensagem principal é que os pacientes devem conversar com seu médico e discutir a necessidade desses medicamentos e justificar seu uso contínuo".

O estudo foi publicado em 24 de novembro na revista Microbiome .